Чому варто перевіряти щитовидну залозу хоча б раз на рік

Ви постійно втомлюєтесь. Спите по вісім годин, а прокидаєтесь розбитою. Кава не допомагає. Вага повзе вгору, хоча їсте як завжди. Настрій — то на дні, то на вершині без причини. Шкіра суха, волосся сиплеться.

Ви думаєте: стрес, робота, вік. Купуєте вітаміни, йдете на масаж, міняєте дієту. Не працює. Тому що проблема може бути не в голові чи способі життя. А в маленькій залозі на шиї, про яку більшість людей не згадують, поки вона не вийде з ладу.

Щитовидна залоза — це диспетчерський пункт вашого метаболізму. Вона керує енергією, вагою, температурою тіла, серцебиттям, настроєм, сном, травленням. Коли вона працює неправильно, розсипається все. І найгірше — симптоми такі невиразні, що їх легко списати на що завгодно інше.

Що робить щитовидна залоза і чому вона так важлива

Щитовидна залоза — невеличкий орган у формі метелика, розташований на передній поверхні шиї, під гортанню. Вага — близько 15-20 грам. Але вплив величезний.

Вона виробляє два основні гормони: тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3). Ці гормони потрапляють у кров і діють на кожну клітину організму. Вони регулюють швидкість обміну речовин: наскільки швидко клітини спалюють енергію, виробляють тепло, синтезують білки.

Якщо гормонів забагато, метаболізм прискорюється. Серце б’ється швидше, ви худнете, нервуєте, пітнієте. Якщо гормонів замало, все уповільнюється. Набираєте вагу, мерзнете, гальмуєте, впадаєте у сплячку.

Щитовидка працює під контролем гіпофізу (залози в мозку). Гіпофіз виділяє тиреотропний гормон (ТТГ), який стимулює щитовидку виробляти Т3 і Т4. Коли гормонів щитовидки стає багато, ТТГ знижується. Коли мало, ТТГ зростає, намагаючись “підштовхнути” залозу працювати активніше. Це система зворотного зв’язку. Коли вона ламається, починаються проблеми.

Симптоми, які легко пропустити

Ось у чому підступність захворювань щитовидної залози: вони маскуються під інші стани. Депресія, синдром хронічної втоми, клімакс, авітаміноз, просто «погана генетика»… Скільки разів ви чули ці діагнози від знайомих або навіть лікарів?

Симптоми гіпотиреозу (знижена функція щитовидки):

💥 постійна втома, навіть після сну;

💥 набір ваги без зміни харчування;

💥 непереносимість холоду — мерзнете, коли всім тепло;

💥 суха шкіра, ламкі нігті, випадіння волосся;

💥 запори;

💥 сповільнене серцебиття (брадикардія);

💥 пригнічений настрій, апатія, зниження концентрації;

💥 набряки обличчя, особливо навколо очей;

💥 хрипкий голос;

💥 у жінок — порушення менструального циклу, проблеми з зачаттям.

Симптоми гіпертиреозу (підвищена функція щитовидки):

💥 схуднення при нормальному або підвищеному апетиті;

💥 прискорене серцебиття, перебої в роботі серця;

💥 нервозність, тривожність, роздратування;

💥 тремор рук;

💥 потовиділення, непереносимість спеки;

💥 часті випорожнення або діарея;

💥 безсоння;

💥 м’язова слабкість;

💥 у жінок — рідкісні або відсутні менструації;

💥 випуклі очі (якщо є хвороба Грейвса).

Жоден з цих симптомів не є специфічним. Тобто він може бути й за інших станів. Але якщо у вас збіг кількох ознак — це привід перевірити щитовидку.

Статистика: близько 12% людей протягом життя матимуть порушення функції щитовидної залози. Жінки хворіють в 5-8 разів частіше за чоловіків. Після 60 років майже кожна десята жінка має гіпотиреоз. Але часто він не діагностується роками, бо симптоми списують на вік.

Хто в групі ризику?

Є люди, яким перевірка щитовидки потрібна не раз на рік, а частіше. Ви в зоні ризику, якщо:

🛑 Жінка віком 25-45 років (найвищий ризик дебюту захворювань).

🛑 Вагітність або планування вагітності (гормональна перебудова).

🛑 Післяпологовий період (післяпологовий тиреоїдит буває у 5-10% жінок).

🛑 Родичі мали проблеми зі щитовидкою.

🛑 У вас аутоімунні захворювання (цукровий діабет 1 типу, ревматоїдний артрит, целіакія).

🛑 Ви приймаєте препарати, що впливають на щитовидку (аміодарон, літій, інтерферон).

🛑 Була радіотерапія в ділянці шиї або голови.

🛑 Живете в регіоні з дефіцитом йоду (більша частина України).

🛑 Раптова зміна ваги без причини.

🛑 Безпліддя невідомого походження.

Якщо хоч один пункт про вас, перевірка щитовидки обов’язкова. І не коли-небудь, а зараз.

Вузли в щитовидці: чи треба боятися раку

Вузли в щитовидній залозі — дуже поширена знахідка. До 50-60 років вони є у кожної другої жінки. Переважна більшість — доброякісні. Не виробляють зайвих гормонів, не ростуть швидко, не дають симптомів.

Але деякі вузли можуть бути раковими. Рак щитовидної залози становить близько 5% всіх вузлових утворень. Хороша новина: більшість форм раку щитовидки добре лікуються, виживаність висока (понад 95% при папілярному раку).

Як відрізнити небезпечний вузол від безпечного? Самостійно — ніяк. Потрібно УЗД і, можливо, біопсія.

Ознаки підозрілого вузла:

➤ швидко росте (збільшився за рік на 20% і більше);

➤ щільний на дотик, нерухомий;

➤ нерівні контури на УЗД;

➤ посилений кровотік усередині вузла;

➤ збільшені лімфовузли на шиї;

➤ хрипкість голосу, утруднене ковтання (якщо вузол здавлює нерви або стравохід).

📌 Як часто перевіряти щитовидку?

— Здорові люди без факторів ризику — раз на рік ТТГ, особливо жінки після 25 років.

— Якщо є фактори ризику (родинний анамнез, аутоімунні захворювання) — раз на 6 місяців.

— Вагітні — в кожному триместрі (гормони щитовидки критичні для розвитку плода).

— Якщо виявлені зміни і призначене лікування — контроль ТТГ через 6-8 тижнів після початку терапії або зміни дози, далі раз на 3-6 місяців.

Профілактика: йод, харчування, стрес

Щитовидна залоза потребує йоду для синтезу гормонів. У структурі Т3 і Т4 є атоми йоду (три і чотири відповідно — звідси назва). Без йоду гормони не утворюються.

Україна — регіон з дефіцитом йоду. Ґрунти бідні на йод, продукти теж. Якщо не вживати йодовану сіль або добавки, може розвинутися йододефіцитний зоб (збільшення залози у спробі компенсувати нестачу йоду).

Джерела йоду:

• Йодована сіль (найпростіший спосіб).

• Морська риба, морепродукти.

• Морська капуста.

• Молочні продукти, яйця (якщо тварини отримували йод з кормом).

💡 Норма йоду для дорослих — 150 мкг на день, для вагітних і тих, хто годує, — 200-250 мкг. Можна приймати добавки калію йодиду, але тільки якщо немає гіпертиреозу або автономних вузлів (якщо вони є, йод може погіршити ситуацію).

Інші фактори:

Стрес. Хронічний стрес впливає на гіпоталамо-гіпофізарно-тиреоїдну вісь. Кортизол може пригнічувати перетворення Т4 в активний Т3.

Селен. Потрібен для ферментів, що активують гормони щитовидки. Є в бразильських горіхах, рибі, м’ясі.

Куріння, алкоголь. Токсини негативно впливають на функцію щитовидки.

Соя в надмірних кількостях. Може блокувати засвоєння йоду (але помірне споживання сої безпечне).

Профілактика — це не панацея. Якщо в вас генетична схильність до аутоімунних захворювань, йод і селен не врятують. Але вони знижують ризики і підтримують нормальну роботу залози.

Не відкладайте перевірку — це швидко і може врятувати вам роки

Більшість людей не думають про щитовидку, поки симптоми не стають нестерпними. А тим часом аналіз крові на ТТГ займає п’ять хвилин, результат готовий за день, а інформацію він дає величезну. Особливо це важливо для жінок.

У нашому медичному центрі ведуть прийом досвідчені ендокринологи. Вони проведуть огляд, призначать необхідні аналізи та УЗД, розшифрують результати, за потреби підберуть лікування.

Записатися до ендокринолога можливо телефоном або залишити заявку на сайті.

Одна перевірка на рік — це не багато. Зате ви будете знати напевно: ваша втома — це просто втома, чи сигнал про те, що організму потрібна допомога. Подбайте про себе.